L’augmentation de la pression artérielle maximale (systolique) et minimale (diastolique) est une situation à risque à la fois pour le cœur, le cerveau, les reins et la rétine. Le risque de développer des maladies augmente avec l’augmentation de la pression artérielle. Cependant, on pense aujourd’hui que le risque augmente sensiblement au point de justifier une intervention thérapeutique en présence de valeurs égales ou supérieures à 140/90 mmHg. Or les valeurs comprises entre 140/90 et 160/100 sont définies comme l’hypertension artérielle de grade 1, entre 160/100 et 180/110 pour le grade 2 et plus de 180/110 pour le grade 3. En effet, plus de 90 % des cas, ne parviennent pas à identifier la cause. Ces maladies se produisent rarement et dans certaines situations, ils sont appelés secondaires. Cependant, on retrouve souvent une familiarité due à la présence d’hypertension chez les parents ou la fratrie.
La pression artérielle (PA) varie tout au long de la journée et avec les saisons ; en été, elle est généralement plus basse. Le diagnostic ne se repose donc pas sur une seule mesure, mais sur au moins deux mesures par visite répétées 2-3 fois. Faisons maintenant un tour d’horizon pour en apprendre davantage sur ce tueur silencieux : l‘hypertension
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Que se passe-t-il lorsque vous avez de l’hypertension artérielle ?
La pression artérielle est déterminée par la quantité de sang pompée par le cœur et la facilité avec laquelle ce sang circule dans les artères. La pression artérielle élevé ou hypertension se produit, lorsque le sang circule dans vos vaisseaux sanguins avec une force ou une pression excessive. Il s’agit d’une condition courante, mais elle ne doit pas être ignorée. L’hypertension artérielle augmente également le risque de maladie cardiaque. Les symptômes de l’hypertension artérielle sévère peuvent inclure :
- Les maux,
- L’essoufflement,
- Les saignements de nez,
- La douleur thoracique,
- Les problèmes visuels,
- Les vertiges.
Beaucoup de ces symptômes ne se manifestent pas tant que votre tension artérielle n’est pas dangereusement élevée. Il est essentiel de vérifier régulièrement votre tension artérielle, pour vous assurer que vos chiffres restent dans une fourchette saine.
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A quel moment parle t-on d’hypertension artérielle ?
Les lectures de pression artérielle ont deux chiffres. Le premier est votre numéro systolique (la pression dans vos vaisseaux sanguins lorsque votre cœur se contracte). Celui du bas est votre nombre diastolique, la pression dans vos artères lorsque votre cœur se détend entre les battements. Les deux chiffres ensemble montrent si votre tension artérielle est saine ou malsaine. Un taux systolique élevé (130 ans et plus) ou diastolique (80 ans et plus), peut compter comme une hypertension artérielle. Mais des chiffres sains peuvent également être différents pour les adultes, les enfants et les femmes enceintes.
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L’hypertension artérielle chez les adultes
La pression artérielle saine chez les adultes est une lecture inférieure à 120 systolique et 80 diastolique. La pression artérielle entre 120 et 129 systolique et moins de 80 diastolique est considérée comme élevée. Une pression artérielle élevée signifie que vous avez un plus grand risque de développer une pression artérielle élevée plus tard. Votre médecin peut vous suggérer de manger moins de sel, d’avoir une alimentation saine pour le cœur ou de vivre un mode de vie plus actif.
L’hypertension artérielle chez les enfants
L’hypertension artérielle peut également affecter les enfants, des nourrissons aux adolescents. Contrairement aux adultes, il existe des fourchettes de santé spécifiques pour les enfants en fonction de l’âge, de la taille et du sexe. Ces plages sont établies en fonction des lectures de pression artérielle des enfants en bonne santé.
L’hypertension artérielle chez les femmes enceintes
L’hypertension artérielle peut également survenir pendant la grossesse. Les lectures supérieures à 140 systoliques ou 90 diastoliques sont considérées comme élevées. La pression artérielle normale pendant la grossesse est inférieure à 120 systolique et inférieure à 80 diastolique. Environ 8 pour cent des femmes développent une certaine forme d’hypertension pendant la grossesse, cependant, il existe deux catégories principales d’hypertension artérielle pendant la grossesse :
- L’hypertension chronique : C’est quand la pression artérielle est élevée avant qu’une femme tombe enceinte ou quand l’hypertension artérielle se développe avant 20 semaines de grossesse.
- Les troubles hypertensifs de la grossesse : Ces types de problèmes d’hypertension artérielle, sont spécifiques aux femmes enceintes et se développent généralement après 20 semaines de grossesse. Ces types de problèmes disparaissent généralement après l’accouchement d’une femme. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments si vous avez de l’hypertension artérielle pendant la grossesse.
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Comment mesurer la pression artérielle ?
Habituellement, une infirmière vérifie votre tension artérielle pour s’assurer qu’elle n’est pas trop basse ou trop élevée avant le rendez-vous de votre médecin. Mais vous pouvez également vérifier vos lectures manuellement à la maison. Vous pouvez utiliser un brassard gonflable similaire à ceux utilisés au cabinet de votre médecin. Ou vous pouvez utiliser un tensiomètre numérique avec gonflage automatique des manches. En effet, certains facteurs peuvent provoquer une augmentation temporaire de la pression artérielle. Ces facteurs sont les suivants :
- Le stress ou l’anxiété,
- La température froide,
- L’exercice,
- Le tabagisme,
- La caféine,
- Une vessie pleine.
Pour une lecture plus précise :
- Prenez votre tension artérielle dans un endroit calme lorsque vous êtes calme et détendu,
- Ne faites pas d’exercice, ne fumez pas et ne prenez pas de caféine 30 minutes avant de mesurer votre tension artérielle,
- Il est préférable de varier les heures de la journée où vous prenez vos lectures de pression pour voir l’étendue de votre tension artérielle,
- Les complications de l’hypertension artérielle,
- L’hypertension artérielle non traitée et incontrôlée peut endommager vos vaisseaux sanguins et d’autres organes ; y compris vos yeux, vos reins, votre cœur et votre cerveau.
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Les complications chez les adultes et les enfants
Les complications de l’hypertension chez l’enfant comme l’adulte peuvent se manifester pas des symptômes comme :
- La crise cardiaque,
- L’anévrisme,
- L’insuffisance cardiaque,
- La perte de vision,
- La difficulté à penser ou problèmes de mémoire.
Si vous êtes enceinte, les complications de l’hypertension artérielle peuvent être :
- La prééclampsie (hypertension artérielle et dysfonctionnement des organes du rein, des poumons, du foie ou du cerveau),
- L’éclampsie (hypertension artérielle ; dysfonctionnement des organes des reins, des poumons, du foie ou du cerveau; et convulsions),
- La naissance prématurée,
- Un faible poids à la naissance,
- La rupture placentaire (lorsque le placenta se sépare de la paroi utérine avant la naissance).
Les options de traitement
Un médecin peut diagnostiquer l’hypertension artérielle si vos lectures moyennes de tension artérielle sont constamment élevées sur deux ou plusieurs rendez-vous distincts. Certaines personnes ont une hypertension de blouse blanche, ce qui signifie que leur pression artérielle augmente lors des rendez-vous chez le médecin en raison de la nervosité. Faites savoir à votre médecin si c’est le cas pour vous. Vous pouvez enregistrer votre tension artérielle à la maison sur plusieurs jours. Si vos résultats sont constamment élevés ; c’est-à-dire plus de 120/80, prenez un rendez-vous de suivi. Des médicaments sont souvent prescrits pour traiter l’hypertension artérielle. Il s’agit notamment des éléments suivants :
- Les diurétiques pour éliminer l’excès de sodium et d’eau de votre corps,
- Les bêta-bloquants pour aider à contrôler la fréquence cardiaque et détendre les vaisseaux sanguins,
- Des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA), ou bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine LL (ARB) pour bloquer certaines substances qui resserrent les vaisseaux sanguins,
- Des bloqueurs des canaux calciques pour détendre les muscles autour de vos vaisseaux sanguins et ralentir votre fréquence cardiaque,
- L’alpha 1 bloqueurs pour bloquer les substances qui resserrent vos vaisseaux sanguins,
- Les vasodilatateurs pour aider à détendre les muscles dans les parois des artères,
- L’alpha 2 agonistes pour détendre vos vaisseaux sanguins.
Si une condition médicale sous-jacente provoque l’hypertension, vous devrez traiter cette condition pour maintenir une pression artérielle saine. Par exemple, les personnes souffrant d’apnée du sommeil ont tendance à développer une pression artérielle élevée. Le traitement de l’apnée du sommeil avec un appareil CPAP peut aider à abaisser votre hypertension artérielle due à l’apnée du sommeil. Un autre exemple est l’hypertension artérielle associée à l’obésité qui s’améliore après la perte de poids.
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La prévention et les auto-soins
Des changements de mode de vie sains peuvent aider à gérer et à prévenir l’hypertension artérielle. Les mesures que vous pouvez prendre sont les suivantes :
- Manger sainement pour le cœur et faible en sodium,
- Faire au moins 30 minutes d’activité physique trois jours par semaine,
- Arrêter de fumer car cela peut endommager les parois de votre vaisseau sanguin,
- Réduire la consommation d’alcool,
- Maintenir un poids santé,
- Apprendre des techniques de gestion du stress telles que la respiration profonde, le yogaet la méditation,
- Dormir suffisamment la nuit, un étudier a constaté que les personnes souffrant d’insomnie qui dorment moins de six heures par nuit ; sont trois fois plus susceptibles de développer de l’hypertension que celles capables de dormir plus de six heures par nuit.
Il est difficile de prévenir les troubles de l’hypertension artérielle pendant la grossesse. Mais vous pouvez réduire votre risque de développer ce type d’hypertension artérielle, en maintenant un poids santé avant et après la grossesse ; ainsi qu’en mangeant sainement et en restant actif pendant la grossesse.
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